Diabetes tipo II
(
DM2
) é atualmente uma das crises de saúde mais graves. De acordo com a incidência atual, até 2045, a incidência da doença ultrapassará 50%. Embora existam mais de 10 alimentos e medicamentos diferentes usados para tratar o diabetes tipo 2 nos Estados Unidos, e mais de 7.000 ensaios clínicos estejam atualmente avaliando novos candidatos a medicamentos, parece mais prático encontrar medicamentos naturais alternativos mais eficazes e menos eficazes.
Recentemente, a "Science" publicou um artigo sobre a pesquisa clínica de
NMN
(
Mononucleotídeo de β-nicotinamida, CAS No.: 1094-61-7
)
.
Cientistas estudaram os efeitos do NMN na sensibilidade à insulina, na transdução do sinal de insulina e na remodelação tecidual no músculo esquelético de 25 mulheres pré-diabéticas, obesas ou com sobrepeso na pós-menopausa, após suplementação com NMN.
O diabetes tipo II é o resultado da resistência sistêmica à insulina, e sua resposta biológica a níveis normais ou elevados de insulina é enfraquecida, resultando em insensibilidade à intervenção da insulina e ao metabolismo da glicose. Para manter os níveis normais de açúcar no sangue, as células beta pancreáticas secretam mais insulina, o que leva à hiperinsulinemia compensatória, resultando em diabetes tipo II, um círculo vicioso.
NAD
(
Nicotinamida adenina dinucleotídeo, NAD+, NADH
) é um dos metabólitos mais abundantes no corpo humano e um substrato auxiliar para muitas enzimas. O NAD pode ser usado para regular o ciclo do ácido cítrico, a glicólise citosólica, a gliconeogênese, o metabolismo do glicogênio e a oxidação de ácidos graxos mitocondriais. A homeostase do NAD está intimamente relacionada à disfunção mitocondrial, à resistência à insulina e à obesidade. A suplementação com NMN pode aliviar a resistência à insulina relacionada à biossíntese de NAD. O NMN melhora a tolerância à glicose no modelo murino de DM2 induzido pela idade, pois o NAD e seus metabólitos desempenham um papel importante na sensibilidade à insulina e na tolerância à glicose em roedores.
A administração de NMN humano por 10 semanas pode aumentar a sensibilidade à insulina muscular, mas a sensibilidade à insulina do fígado e do tecido adiposo avaliada por clamp de glicose hiperinsulinêmica não é afetada. Os participantes do estudo que receberam NMN não apresentaram alterações nos níveis de NAD muscular, mas os metabólitos de NMN aumentaram após o tratamento com NMN, indicando um aumento no turnover de NAD. O aumento observado na glicemia muscular foi de aproximadamente 25%, mas isso se deveu a um aumento na dose de NAD. O sequenciamento de RNA das amostras do músculo quadríceps mostrou que a via de ligação do fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF) no grupo de tratamento era abundante, indicando que o músculo está envolvido na sensibilidade à insulina mediada por NMN.
Este estudo fornece dados importantes para a segurança e eficácia da suplementação de NMN em humanos. Embora o NMN ainda tenha um longo caminho a percorrer como novo medicamento candidato para o tratamento do diabetes tipo II, este estudo abre caminho para o desenvolvimento de novos medicamentos NMN para diabetes e orienta a direção da pesquisa científica.